高血压患者小腿胀痛是什么原因

高血压小腿出现胀痛,是血栓堵住脉管了吗?
经常吸烟的高血压患者感觉自己到下肢的麻、凉、痛,走路一段时间之后,小腿出现胀痛,休息一段时间就能恢复行走,这是一种什么病?是血压没有控制好导致的疾病吗?

  这个问题是要经过检查之后才能确认的,不过通过对其症状的描述,有可能是血栓性闭塞性脉管炎。其高血压并不会引起血栓闭塞性脉管炎的原因,这个病的根因是小动脉痉挛和血栓等造成的。不过高血压患者需要注意的是控制血压的同时也要预防血栓闭塞性脉管炎到来的危害。如何预防血栓的发生是首要,了解清楚而避之。
  治疗这类病人在使用降压药的基础上会加上一些血管扩张的药剂,高压患者伴有血栓闭塞性脉管炎的患者可通过适量的运动来疏通血脉和降低血压。少食用肥肉,控制摄入的脂肪量,避免胆固醇过高。
  血栓闭塞性脉管炎这类病人主要集中在青年和中年的男性人群当中,主要的危险因素是吸烟,其他的原因目前还不明确。血栓闭塞性脉管炎多发于中小动脉,包括静脉的一类自身免疫性的炎症性疾病,它常常表现为内膜和中膜的广泛增厚,包括合并有血栓,这个病以后,治疗效果往往不好,因为对于病变的小血管目前还没有特别好的手术的治疗方法,只能 通过药物治疗来控制症状,最严重的结局可能常常要截肢。

血栓闭塞性脉管炎分期

  上面我们讲到血栓性闭塞性脉管炎是一种非常严重的下肢闭塞性病变,主要发生于中青年男性,99%的患者会有长期吸烟的病史,因此推测疾病和吸烟密切相关,根据临床上症状的轻重,血栓性闭塞性脉管炎大致分为三期。
一期:可以说是局部缺血期,病人会出现下肢的麻、凉、痛和典型的间歇性跛行。所谓间歇性跛行,就是患者行走一段时间之后,小腿出现胀痛,休息一段时间就能恢复行走。
二期:病情进一步发展进入营养障碍期,病人会出现比较严重的下肢的疼痛,叫静息痛,夜间更为加重。
三期:病情再进一步发展,就可以出现肢体坏死叫肢体坏死期,这个疾病截肢率非常高,应该引起大家足够的重视。

血栓闭塞性脉管炎是遗传吗

  目前来讲脉管炎还没有明确的遗传证据,但是可能会有一些人种的区别和地区的区别,尤其在吸烟的人群比较常见,在比较寒冷的地区,比如东北地区是比较常见的。
  迄今为止,脉管炎还没有找到可以完全根治的办法,得了脉管炎以后,给患者的治疗都是综合性的,比如说药物,药物包括中药、西药,手术介入治疗也都是必不可少的。随着不同发展的阶段有不同的治疗方法,晚期的病人会接受截肢的治疗。

血栓闭塞性脉管炎的症状

  血栓闭塞性脉管炎,患者早期会出现间歇性跛行,即行走一段距离后被迫休息,数分钟后症状缓解,之后又可走相同距离,出现这种症状的原因主要是我们活动时需要大量的动脉供血,因本病出现动脉的阶段性闭塞或狭窄,局部血供减少迫使患者休息缓解局部的缺血症状。
  平时患者病变的肢体皮肤颜色白、体表温度低,如果不及时治疗会出现缺血引起的疼痛(静息痛),在休息时也不能缓解,经常彻夜难眠,这个时候患者的皮肤可能出现皮色潮红或紫绀,出现颜色改变的原因是当动脉血供减少时,静脉代偿性淤积在这里以提供少量的营养,时间长了就会出现肢体的肿胀。这种病人的皮肤干燥、脱屑、无汗、少汗、趾甲黄厚、粗糙、变形。如果这个时候不及时治疗,病情会进一步加重,肢体远端可出现溃疡或坏死。

  血栓闭塞性脉管炎起病比较隐匿,病情进展比较缓慢,多见于年轻男性既往有长时间吸烟史,常呈周期性发作,经过较长时期病情才能够逐步加重,初期症状主要是中小血管炎所产生的局部影响,以及动脉闭塞所引起的供血不足等表现。
  疼痛是患者最突出的症状,开始时疼痛起源于动脉痉挛一般并不严重程度也不相等,轻度休息后即可减轻或消失;发凉、发冷、感觉异常是常见的早期症状,体表温度会有降低;因末梢神经受缺血影响也可出现针刺感、灼烧感和麻木感等感觉异常。也会有皮肤色泽的改变,会出现皮色苍白伴有血管张力减弱、皮肤变薄,部分患者还会出现皮肤潮红或青紫。
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