三高共同管理更有助于健康

据了解,我国18岁及以上居民高血压患病率为25.2%,血脂异常患病率为40.4%,糖尿病患病率为9.7%,患者数量庞大。因此,高血压、高血糖、高血脂的共同管理,能够带来更好的健康效益。接下来我们就为你介绍三高的共同管理方法。
三高共同的危险因素
不合理膳食、运动不足、吸烟、过量饮酒、超重肥胖、生活不规律等不健康的生活方式,均为三高的共同致病因素,所以高血压、高血糖和高血脂在一人身上同时聚集的现象非常普遍。因此保持健康的生活方式对于三高的预防和控制至关重要,包括食物多样,尽可能地多吃不同种类食物,包括全谷物、杂粮等;食不过量,控制总能量的摄入,保持健康体重;多吃蔬菜、水果、奶类、豆类等,多吃富含膳食纤维的食物;适量摄入鱼、禽、蛋、瘦肉; 减少加工肉类、肥肉摄入,控制膳食胆固醇和添加的反式脂肪酸摄入;少油少盐,限制钠盐摄入;鼓励喝白开水、茶水,少喝或不喝含糖饮料;戒烟控酒;积极运动,并保持规律的生活等。
三高人群的不健康生活方式
三高综合管理降低心脑血管事件总体风险
 高血压、血脂异常、糖尿病均为心梗、脑梗、猝死等心脑血管事件的危险因素,对多重危险因素的综合控制可显著降低心脑血管事件的发生。多项大型临床研究均已证实,将血脂、血压、血糖等心脑血管疾病危险因素同时进行综合管理,将会产生“1+1>2”的协同作用。
三高的日常监测不容忽视
  血压:家庭自测血压时,应使用经过国际标准方案认证合格的上臂式家用自动电子血压计。电子血压计使用期间应定期校准,每年至少1次。
  ●对初诊高血压患者或血压不稳定高血压患者,建议每天早晨和晚上测量血压,每次测2-3遍,取平均值,建议连续测量家庭血压7天,取后6天血压平均值评价血压水平和控制状况;
  ●血压控制平稳且达标者,可每周自测1-2天血压,早晚各1次;最好在早上起床后一个小时内测量,排尿后采取坐位测量血压;
  ●详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整的血压记录。
  血脂:对于血脂监测,不同年龄和不同动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险人群,要求有所不同。
高血脂的表现
  ●20-40岁成年人至少每5年测量1次血脂;
  ●40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂;
  ●动脉粥样硬化性心血管疾病患者及其高危人群,应每3-6个月测定1次血脂。
  血糖:血糖的自我监测频率应根据患者病情的实际需要来决定,兼顾有效性和便利性。利用血糖仪测定的指尖毛细血管血糖,是糖尿病患者的快速血糖检测,为糖尿病综合管理和教育的重要内容,建议所有糖尿病患者使用。
  ●高血糖常在进餐后2小时出现,低血糖更容易在凌晨1-2点发生。因病情危重致血糖控制非常差或者住院诊治期间,应每天监测4-7次血糖或根据病情确定;
  ●采用生活方式干预控制糖尿病的患者,可根据目的需要监测空腹或进餐后2小时的血糖,掌握饮食控制和运动对血糖的影响,改善饮食和运动;
  ●使用口服降糖药者,可每周至少监测2次空腹或餐后2小时血糖,依病情确定;
高血糖病人的血糖监测
  ●使用胰岛素治疗者,可根据胰岛素治疗方案进行相应的血糖监测:监测空腹血糖可以反映使用基础胰岛素的降糖疗效;监测空腹和进餐后2小时血糖可以反映使用预混胰岛的降糖疗效。应通过监测血糖优化治疗方案
  ●特殊人群(围手术期患者、低血糖高危人群、危重症患者、老年患者、1型糖尿病、妊娠期糖尿病等)的监测,应遵循医嘱实行个体化的监测方案。
三高指标控制是关键
  患者的发病情况不同,各项指标的控制目标是不同的。如果患有三高中的一种或者多种疾病,应及时就医,听从专业人员意见规范治疗,并遵医嘱合理使用药物。
  健康是幸福生活的基础!三高的共同管理,有助于减少心梗、脑梗等心脑血管疾病带来的严重后果,同时减少因此带来的疾病负担。在此,呼吁大家:三高共管,乐享健康!


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