糖尿病患者合并有血脂异常应该怎么办

生活中高血糖患者如何把血糖降到正常值?我们都知道控制血糖升高要遵循少吃甜食、多运动等建议,治疗糖尿病的周期往往比较漫长,它属于慢性病。但是在治疗过程中,我们也会经常听到医生说“控制好血糖,积极防治血脂异常”。

测量血糖
做好定期体检,测量血糖

说到这里,会有一些患者提问,血糖高身体都有什么表现?血糖与血脂什么关系?我有糖尿病,会不会血脂出现异常呢?下面就和大家科普一下他们之间的关系。
我们发现法国曾经做过一个多中心前瞻性的观察研究(GERODIAB)纳入了987例2型糖尿病患者,发现85%的患者合并至少1类胆固醇异常。
我国20家中心城市三甲医院内分泌科门诊调查情况显示,78.51%的2型糖尿病患者伴有血脂异常。而且主要是空腹和餐后TG浓度中度升高和HDL-C浓度降低。
而且有研究证实:血清TG是2型糖尿病发病的危险因素之一。

重视血脂水平是关键
控制好血脂水平

血压、血脂、血糖的全国性评估(CCMR-3B)对我国25817例成人2型糖尿病患者的研究显示,其中血糖、血脂、血压均达标者仅占5.6%!我国血脂的控制任重而道远。
2019年ESC会议血脂指南特别提出新目标、新策略、新领域。要求提高甘油三酯(TG)、糖尿病合并血脂异常等疾病的关注。
因此糖尿病患者除了重视血糖,还要重视血脂水平。
健康饮食
饮食中胆固醇摄入量<200mg/d,增加蔬菜、水果、粗纤维食物。食盐摄入量控制在<6g/d。
坚持锻炼
每周至少进行150min中等强度有氧体力活动(最大心率的50%-70%),每周至少3天,不能连续超过2天不运动。据研究,运动可使总脂肪酸和LDL-C下降5%,TG下降10%,HDL-C升高10%。

适当运动有利于降血脂
适当的运动放松心情

控制体重
BMI≤24kg/m2,或1年内使体重降低10%以上。
药物治疗
血脂异常的靶点是LDL-C,在保证LDL-C达标的前提下,力争将TG控制在理想范围内。
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