高血压患者服用降压药的误区有哪些

成年人血压收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱就是高血压,无论年龄。中国成人高血压患病率高达 25.2%,全国高血压患者人数 2.7 亿人,是患病率最高的慢性病。
高血压患者
高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。据统计,全国每年有 200 万人死于与高血压有关的疾病。而且 6 成以上的冠心病人、8 成以上脑梗病人、9 成脑出血病人都有高血压史。可以说,高血压是人类健康最主要的“杀手”。所以,正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。要治疗高血压,长期用药控制是最主要的措施,可以说一旦患上了高血压,通常都得终身服药。
由此,不免引发了许多高血压患者的担忧:听说降压药一旦吃了就再也停不掉了,是真的吗?甚至很多患者有此顾虑,干脆就硬抗着不吃降压药,事实到底是怎样的?
降压药吃了就停不掉
的确,大多数高血压患者需要长期、甚至终生服降压药。但必须明确,没有哪种降压药物是会吃了成瘾或是有依赖性的,降压药物之所以需要长期服用,只是因为高血压属于慢性疾病,目前病因并不十分清楚,当然就缺乏针对病因的根本性的治疗方法。
高血压患者应定时体检
长效降压药物也仅能平稳控制24小时的血压,降压药需要每日服用,一旦停用,血压还会升高,而血压升高就会对身体造成损害,只有通过长期治疗,使血压平稳控制,才能提高生活质量,延长寿命。
降压药的副作用相比高血压对患者的危害是微乎其微的,相反如果害怕药物副作用而放弃药物治疗,是及其不明智的。控制良好的高血压可以安享天年的。因此不必过分担心药物副作用。
降压药长期服用会伤肾
多数降压药的作用机制是改善导致血压升高的因素,如利尿类降压药就是通过利尿、降低钠离子浓度,使血容量稳定,起到降压的作用,其中不会自己作用于肾脏,且最终的结果促进钠代谢反倒是有利于减轻肾脏负担的。
不过,在少部分特定的情况下降压药的确会导致伤肾。
血压高会影响肾脏功能
比如,一个人拉肚子拉得脱水了,使用降压药可导致肾脏血容量不足而伤肾;
再比如肾病患者最常用的一类降压药沙坦和普利类,这类降压药会改变肾内的血流状态起到治疗作用,但对于有双肾动脉狭窄的患者,使用这类药可能导致血肌酐迅速上升,这时候会伤肾。
但这些临床情况都是被研究的很清楚,可以通过医生的合理指导为咱们患者规避这些风险。
降压药有必要频繁换吗
换药不是看用的顺不顺手,而是根据血压、尿蛋白等指标及肾功能的情况做出准确判断。建议血压能持续稳定在130/80以下完全没必要频繁换。如果血压出现波动,先找到原因及时纠正是关键,着急换药,反而会造成血压的突然升高。
如果肾友们能坚持服用降压药,同时配合低盐饮食、规律运动、控制体重等养成良好的生活方式,血压稳定不是难题。血压持续稳定也是延缓肾衰竭的关键一步,一定要注意起来。
高血压不治疗有什么后果
血压升高后心脏需要用更大的力气才能把血打到主动脉里去,时间长了后心脏会增厚变大,最后发生心力衰竭。
如果血压短期内急剧升高,可能冲破血管导致脑出血、主动脉夹层,直接危及生命。长期慢性血压升高,为了对抗压力血管壁势必会增厚,小血管的管腔会变窄导致大脑、肾脏、心脏等缺血;血压升高损害血管壁一些脂质沉积到大血管壁导致动脉粥样硬化,会发生心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等。
高血压患者应该多运动
有些人高血压程度不严重,可以通过以下调理而不依靠药物血压就能达标:
肥胖者减肥:体重下降20斤收缩压(高压)可下降5~20mmHg;
饮食低盐:每日盐小于6g,高压可下降8mmHg左右;
规律运动;
减轻心理压力;
戒烟、脱离二手烟,限酒。
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